申请人：______市_______贸易公司；
    住所：_______市_____区______路______号；
    法定代表人：赵_______，总经理。
    被申请人：_________有限责任公司；
    住所：_____市______区_____大街______号；
    法定代表人：路______，董事长。

    申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交仲裁申请书，申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖车辆、转移资产，试图逃避债务的动向。

    为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取仲裁保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

    此致
________仲裁委员会

附：1.被申请人开户银行情况及财产状况说明书一份。
    2．申请仲裁保全措施担保书一份。

申请人：____市____贸易公司
法定代表人：赵____________
________年______月______日